Identificação
↑
cobertura ampliada com automação.
Gestão de Glosas
Da recuperação à prevenção.
Recuperar glosa é caro. Evitar é melhor. A abordagem da ABS combina identificação, análise de causa raiz, atuação corretiva e propagação de aprendizado para reduzir a recorrência.
Indicadores da frente
Recuperação
estruturada
Prevenção
contínua
Valores variam por instituição. Solicite diagnóstico específico.
O problema
O que costuma estar por trás.
Não há uma única causa. Há um conjunto recorrente de padrões que a ABS observa em diferentes instituições brasileiras.
Observações da atuação da ABS. Não constituem diagnóstico universal — cada instituição apresenta padrões próprios.
- 01Volume acumuladoGlosas se acumulam em estoques que perdem tempestividade.
- 02Causa raiz ignoradaA recuperação sem análise de origem gera reincidência.
- 03Recurso descoordenadoÁreas diferentes recorrem por caminhos diferentes.
- 04Aprendizado perdidoSem catalogar padrões, o mesmo motivo se repete por meses.
Impacto observável
O que muda quando o método é outro.
Indicadores acompanhados nas frentes em que a ABS atua. Nenhum número representa promessa de recuperação — apenas o tipo de resultado observado.
Recuperação
estruturada
esteira com priorização por valor.
Reincidência
↓
motivos recorrentes atacados na origem.
Rastreabilidade
100%
de recursos com evidência auditável.
Números observados em diferentes atuações da ABS. Não constituem garantia de resultado e podem variar conforme dados, operação e regras de cada instituição.
Como a ABS atua
Cinco etapas, um ciclo.
A abordagem combina serviço especializado com o produto CIA. Você contrata metodologia, não apenas ferramenta.
01
Identificação
Glosas classificadas por motivo e prestador.
02
Causa raiz
Análise por área de origem (cadastro, autorização, faturamento).
03
Recurso
Formulação e envio com evidência auditável.
04
Prevenção
Regras aplicadas para evitar recorrência.
05
Aprendizado
Catálogo institucional de padrões observados.
Tecnologia
Classificação assistida por IA, motor de regras por operadora e painel de indicadores por causa raiz e prestador.
Case ilustrativo
Não é hipótese. É auditoria.
Case autorizado · medicamentos
Auditoria em base de medicamentos revelou 346 achados em 506 SKUs.
Uma análise específica realizada pela ABS. Os números refletem o retrato de uma instituição em um momento — não podem ser generalizados.
Ler o case completo →- Analisados855
- Achados346
- Sem vínculo113
- Inconsistências48,9%
FAQ
Perguntas frequentes.
Sim, sobre glosas dentro dos prazos aplicáveis, sempre com priorização por valor e viabilidade de recurso.
A partir das causas identificadas, a ABS propõe ajustes de processo, cadastro e regra que reduzem a probabilidade de recorrência.
A cobertura depende do escopo contratual. A operação é escalável para diferentes conjuntos de operadoras e regras.
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